Kategoria

Popularne Wiadomości

1 Marskość
Dieta w chorobach pęcherzyka żółciowego
2 Żółtaczka
Jak mogę dostać żółtaczkę?
3 Hepatoza
Żywienie dietetyczne w chorobach wątroby i trzustki
Główny // Żółtaczka

Objawy zapalenia wątroby typu C (C)


Ze względu na to, że objawy zapalenia wątroby typu C nie są bardzo wyraźne, diagnoza w większości przypadków pojawia się przypadkowo, często gdy pacjent zostaje skierowany do placówki medycznej w celu rozpoznania lub podejrzenia innych dolegliwości. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą wywołaną przez specyficzny wirus, który atakuje wątrobę.

Cechy choroby

Mówiąc o cechach tej choroby, przede wszystkim należy wziąć pod uwagę powody, dla których może ona się pojawić. Jego czynnikiem sprawczym jest wirus, który dostaje się do ciała pacjenta poprzez krew.

Mechanizm infekcji jest prosty. Krew pacjenta dostaje się na uszkodzone błony śluzowe zdrowego człowieka lub miesza się z jego krwią, po czym wirus zaczyna się rozwijać w nowym organizmie. Jego szkodliwy wpływ rozciąga się tylko na wątrobę.

Z tego powodu komórki wątroby zaczynają rozkładać, w ich miejsce jest blizna lub, jak w medycynie, tkankę łączną, która blokuje wątroby, aw najgorszych przypadkach wirus prowadzi do powstania marskości wątroby, raka lub raka.

W niektórych przypadkach pacjenci mogą cierpieć na tę chorobę, bez żadnych poważnych konsekwencji lub stać się nosicielami wirusa, który przekaże innym bez szkodliwych konsekwencji dla ich ciała.

Ta choroba jest równo rozłożona nie tylko w populacji dorosłych, ale także u dzieci. W tym przypadku objawy zapalenia wątroby typu C u dorosłych są mniej wyraźne i niebezpieczne niż pierwsze objawy u dzieci.

Okres inkubacji tej choroby dla każdej osoby może być różny i zależy od fizycznych danych organizmu. Czas jego trwania może wynosić od dwóch do trzech tygodni, czasami ten okres może wynosić od sześciu do dwunastu miesięcy.

Ważne jest, aby wiedzieć, że szczepionka przeciwko tej chorobie nie istnieje, bo wirus ma mutację nieruchomości, dzięki czemu pojawiają się genomy (podtyp), które dostosowują się do leków (antybiotyków i leków przeciwwirusowych).

Ale współczesna medycyna opracowała kompleksy leków, które z powodzeniem radzą sobie z tym i prowadzą pacjentów do całkowitego wyzdrowienia. Ale nie można przywrócić wątroby, która zostanie całkowicie uszkodzona, więc leczenie powinno rozpocząć się w czasie.

Objawy WZW typu C

Aby jasno zdefiniować objawy zapalenia wątroby typu c, najpierw musisz zrozumieć przebieg choroby. Może być dwóch rodzajów.

Prądy te mają swoje własne cechy i objawy, wiedząc, że łatwo jest określić, jaki przebieg choroby obserwuje się u pacjenta.

Ostre objawy charakteryzują następujące objawy (objawy kliniczne):

  • Przede wszystkim są to bóle w dużych stawach bez ich urazów i stanów zapalnych;
  • zaostrzenie charakteryzuje się ostrym przyciemnieniem moczu, aw niektórych przypadkach objaw ten powinien być sygnałem, że należy udać się do lekarza;
  • jest słabość, sen jest zaburzony, apetyt jest stracony;
  • zaostrzenie choroby towarzyszą znaki żółtaczkowe, to znaczy żółknięcie skóry i twardówki oczu;
  • w prawym podżebrzuszu występuje uczucie ciężkości i bólu;
  • można wykryć takie objawy zapalenia wątroby typu c, jak ból w okolicy lędźwiowej, który przenika do nerek;
  • okresowe nudności i wymioty.

W przewlekłej fazie choroby występują następujące objawy (objawy kliniczne):

  • ogólne złe samopoczucie, które zakłóca sen;
  • kał staje się lekki;
  • Możesz poczuć ciężar i lekki ból w prawym podżebrzu;
  • pojawia się wysypka na ciele, która jest podobna do alergii;
  • wzrost temperatury ciała, który występuje okresowo w ciągu dnia;
  • apetyt jest zaburzony, istnieje niechęć do jedzenia.

Jeśli ta dolegliwość nie zacznie być traktowana na czas, z czasem może przekształcić się w poważną formę, która może doprowadzić do śmierci.

Rozpoznaj powikłania następujących objawów:

  • rozpoczyna się silne zaostrzenie, które charakteryzuje się obrzękiem brzucha z ogólną utratą wagi, ponieważ w jamie brzusznej zaczyna gromadzić się woda;
  • wątroba jest pokryta bliznami (tkanką łączną);
  • na ciele pojawiają się tzw. gwiazdki, żylne żyły.

Pojawienie się powyższych objawów i zmian w ciele jest sygnałem dla osoby, która musi sprawdzić siebie i rozpocząć leczenie na czas. Ważne jest, aby wiedzieć, że współczesna medycyna może uratować prawie wszystkich pacjentów od tej choroby, ale leczenie będzie podawane w zależności od tego, jaki okres czasu minęło po infekcji i jaki okres przebiegu choroby (ostry lub przewlekły).

W przypadku, gdy choroba już się rozpoczęła, i zaczął nieodwracalne zmiany w wątrobie, może przedłużyć życie pacjenta, ale jeśli nie przeszczepiono wątrobę, jego odzyskanie nie będzie, więc najlepiej chronić się przed takimi skrajnościami.

Jak rozpoznać tę chorobę

Jak wspomniano powyżej, okres inkubacji choroby u różnych ludzi ma swój okres. Dla niektórych jest to od dwóch do trzech tygodni, dla innych kilka miesięcy.

W pierwszych dniach pacjent na ogół nie zauważy żadnych zaburzeń stanu zdrowia i będzie prowadził zwyczajowy tryb życia.

Praktyka pokazuje, że możliwe jest ustalenie tej choroby w okresie inkubacji tylko wtedy, gdy dana osoba przechodzi badanie lekarskie i przechodzi testy, jak to ma miejsce w większości przypadków.

Podstępność tej choroby polega na tym, że u niektórych pacjentów ostre i przewlekłe stadia mogą w ogóle ustąpić bez objawów, a po pewnym czasie tacy ludzie na ogół pozbędą się wirusa i w żaden sposób nie wpłyną na wątrobę.

Możesz zidentyfikować chorobę w następujący sposób.

  1. Pierwszą rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę, są objawy wskazane powyżej. Nawet w okresie inkubacji można doświadczyć niektórych z nich, zwłaszcza gorączki, ponieważ wirus dostający się do organizmu napotyka opór układu odpornościowego. To są pierwsze oznaki.
  2. Kiedy pojawią się pierwsze znaki, należy natychmiast udać się do instytucji medycznej i poddać się testom. Pacjent natychmiast wykona test wątrobowy (krew z żyły), który jednoznacznie określi obecność wirusa we krwi. Możliwe jest również wykonanie badania ultrasonograficznego narządów jamy brzusznej, które również ujawni zmiany w wątrobie, ale z okresem inkubacji ultradźwięki nie przyniosą wyników.
  3. W najbardziej zaawansowanych stadiach choroby, biopsja pomoże zidentyfikować raka, raka lub marskość. Ta analiza jest przeprowadzana w następujący sposób. Do jamy brzusznej wprowadza się igłę, za pomocą której pobiera się próbkę tkanki wątrobowej, którą przesyła się do badania do specjalnego laboratorium. Po pewnym czasie lekarze stwierdzają raka, raka lub zmiany w tkance wątroby.
  4. Niektórzy lekarze mogą przepisać tomografię komputerową, która wykonuje te same funkcje co skanowanie ultrasonograficzne.

Kiedy wirus wykryje w organizmie "zapalenie wątroby ts" i objawy są wskazane, specjalista natychmiast zleca natychmiastowe leczenie różnymi lekami.

Ważne jest, aby wiedzieć, że w odpowiednim czasie diagnoza tej choroby, zwłaszcza jeśli zostanie wykryta podczas wczesnego rozwoju, a wyznaczenie przebiegu leczenia może uratować go na całe życie, bez szkody dla zdrowia.

Podstępność tej choroby polega na tym, że może ona wyrządzić największą krzywdę dzieciom i osobom starszym, których organizm ma najmniejszą odporność na nie.

Metody przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu C i które kategorie osób są najbardziej podatne na zakażenie

Jedynym sposobem na przekazanie tej dolegliwości jest krew osoby zakażonej. Musi kontaktować się z podobnym płynem biologicznym zdrowej osoby lub z uszkodzonymi błonami śluzowymi.

  • przy stosowaniu środków odurzających poprzez wstrzyknięcia dożylne i domięśniowe, gdy narkomani używają tej samej strzykawki;
  • w placówkach medycznych z transfuzją krwi od jednego pacjenta do drugiego, ale takie przypadki są prawie całkowicie wykluczone, ponieważ dawcy przekazują obowiązkowe badania;
  • w różnych salonach, gdzie tatuaże i kolczyki są wykonane przy użyciu igieł i innych urządzeń, które przebijają skórę;
  • podczas przeprowadzania hemodializy (sztuczny aparat nerkowy, który oczyszcza krew);
  • przy asystowaniu pacjentowi z zapaleniem wątroby typu c, gdy dozna urazu fizycznego, przez który krew może dotknąć uszkodzonej skóry lub błony śluzowej zdrowej osoby;
  • przy wykonywaniu różnych manipulacji kosmetycznych (manicure, pedicure, małe operacje);
  • podczas korzystania z akcesoriów do golenia i zainfekowanych szczoteczek do zębów;
  • z różnymi zastrzykami, które są wykonywane w instytucjach medycznych o wątpliwej reputacji.

Na podstawie tych informacji możemy wywnioskować, że proces zakażenia tą chorobą przebiega przez krew zainfekowanej osoby.

Istnieją również inne sposoby infekcji, ale częstość występowania takich kontaktów jest niewielka:

  • Seks bez prezerwatywy z osobą zarażoną;
  • całowanie;
  • korzystanie z rzeczy chorej osoby.

Teraz musimy porozmawiać o kategoriach osób, które mają wszystkie szanse na zarażenie tą chorobą:

  • Przede wszystkim są to ludzie, którzy używają narkotyków;
  • pracownicy służby zdrowia, którzy nie zwracają wystarczającej uwagi na higienę;
  • osoby, które lubią odwiedzać często wątpliwe salony za stosowanie kolczyków i tatuaży, a także salony kosmetyczne, w których nie zwraca się uwagi na higienę;
  • Najmniej dotknięci są ci, którzy prowadzą rozwiązłe życie seksualne;
  • członkowie rodziny, którzy mają zakażoną osobę i nie przestrzegają minimalnego wymogu zasad higieny.

Aby nie należeć do tej kategorii osób, wystarczy przestrzegać najprostszych zasad higieny osobistej: dbać o swoje zdrowie i zapomnieć o złych nawykach. Te ostatnie przyczyniają się nie tylko do dolegliwości, ale także przyczyniają się do jej szybkiego postępu, ponieważ niszczą wątrobę nie gorszą niż wirus, który dostał się do organizmu.

Zapobieganie tej chorobie

Najważniejszą rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę, jest sposób życia tych, którzy nie cierpią na tę chorobę, a także tych, którzy mają wirus "WZW typu C" i jego objawy już się pojawiły i rozpoczyna się leczenie.

Osoby, które nie są zakażone, powinny przestrzegać następujących zasad profilaktyki.

  1. Przede wszystkim musisz jasno przestrzegać ogólnych zasad higieny i monitorować swoje zdrowie.
  2. Ci, którzy mają takie szkodliwe nawyki, jak narkomania, powinni porzucić je i rozpocząć zdrowy tryb życia.
  3. Nie trzeba odwiedzać wątpliwych salonów, gabinetów manicure i prywatnych placówek medycznych, gdzie zasady higieny nie są zbyt skrupulatne.
  4. Nie musisz prowadzić rozwodnionego życia seksualnego, a jeśli to nie zadziała, lepiej być stale chronionym, aby chronić swoje życie nie tylko przed wirusowym zapaleniem wątroby typu c, ale także przed innymi chorobami.
  5. Nie używaj brzytew innych osób, szczoteczek do zębów i innych produktów do pielęgnacji ciała.
  6. Najnowszym jest zdrowy tryb życia, odpowiednie odżywianie i okresowy dostęp do lekarza do badania.

Takie metody zapobiegania prowadzą do minimalnego ryzyka choroby, a w przypadku jej wykrycia - szybkiego powrotu do zdrowia.

Osoby, które były w stanie uzyskać WZW typu C powinny przestrzegać następujących zasad, które pomogą pozbyć się go i rozpocząć normalne życie:

  1. Odrzucenie wszystkich złych nawyków, które wpływają na czynność wątroby (alkohol, palenie tytoniu, zażywanie narkotyków).
  2. Zgodność z dietą, a także spożywanie specjalnych pokarmów, które przywracają komórki wątroby.
  3. Prowadzenie zdrowego stylu życia, a także ciągłe ćwiczenia fizyczne.
  4. Dokładne przestrzeganie wszystkich instrukcji lekarza prowadzącego.

Zdrowy styl życia, a także utrzymanie określonego stylu życia, jest gwarancją, że nigdy nie można na ogół wiedzieć, jaka to choroba i jak z nią walczyć w przyszłości.

Pomimo faktu, że wirusowe zapalenie wątroby typu C ma ukryte objawy i nie objawia się we wczesnych stadiach jego rozwoju, można go zdiagnozować na czas, a do tego należy wykonać okresowe badania lekarskie. Jeśli nie uruchomisz go na najwyższym poziomie, możesz się go pozbyć i prowadzić pełnowartościowy sposób życia.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C - objawy i leczenie, pierwsze oznaki

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą zapalną wątroby, rozwija się pod wpływem wirusa zapalenia wątroby typu C. Skuteczna szczepionka, która mogłaby chronić przed tym wirusem, jak dotąd nie istnieje w przyrodzie i nie pojawi się wkrótce.

Może być dwojakiego rodzaju - ostry i przewlekły. W 20% przypadków osoby z ostrym zapaleniem wątroby mają dużą szansę na wyzdrowienie, a w 80% organizm pacjenta nie jest w stanie pokonać wirusa, a choroba staje się przewlekła.

Przenoszenie wirusa następuje poprzez zakażenie krwi. Dzisiaj na świecie jest 150 milionów ludzi, którzy są nosicielami przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C, a co roku z śmiertelnym wynikiem, zapalenie wątroby kończy się u 350 000 pacjentów.

Zasadniczo pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C pojawiają się po 30-90 dniach od czasu infekcji. Dlatego jeśli masz zły stan zdrowia, letarg, zmęczenie i inne zjawiska niezwykłe dla twojego ciała, lepiej skonsultuj się z lekarzem. Jest to konieczne, aby lekarz dokonał trafnej diagnozy i na jego podstawie wybrał najbardziej skuteczną terapię.

W jaki sposób przekazywane jest wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Co to jest? Zakażenie występuje głównie w kontakcie z krwią zakażonej osoby. Wirusowe zapalenie wątroby typu C przenosi się również podczas zabiegów: pobierania i transfuzji krwi, operacji chirurgicznych, manipulacji z dentystą.

Źródłem infekcji mogą być instrumenty do manicure, urządzenia do tworzenia tatuaży, igieł, nożyczek, maszynki do golenia itp. Jeżeli skóra lub błony śluzowe są zerwane, może dojść do zakażenia, jeśli dojdzie do kontaktu z krwią zakażonej osoby.

W rzadkich przypadkach wirusowe zapalenie wątroby typu C przenosi się podczas stosunku płciowego. Kobiety w ciąży, które są zarażone, ryzykują, że dziecko zarazi się wirusem podczas porodu.

Najtrudniejszy jest przebieg wirusa:

  • ludzie, którzy nadużywają alkoholu.
  • osoby cierpiące na inne przewlekłe choroby wątroby, w tym inne wirusowe zapalenie wątroby.
  • Osoby zakażone HIV.
  • starsi ludzie i dzieci.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest przenoszone przez domowe kontakty poprzez uściski dłoni, uściski dłoni, wspólne naczynia i ręczniki mogą być używane z tą chorobą, jednak nie można stosować wspólnych artykułów higieny osobistej (maszynki do golenia, nożyczki do manicure, szczoteczki do zębów). Mechanizm przenoszenia choroby jest tylko krwiotwórczy.

Objawy zapalenia wątroby typu C

W większości przypadków wirusowe zapalenie wątroby typu C zachodzi powoli, bez poważnych objawów, przez lata pozostaje niezdiagnozowane i objawia się nawet przy znacznym zniszczeniu tkanki wątroby. Często po raz pierwszy u pacjentów zdiagnozowano zapalenie wątroby typu C, gdy już występują oznaki marskości wątroby lub wątrobowokomórkowego raka wątroby.

Okres inkubacji zapalenia wątroby trwa od 1 do 3 miesięcy. Nawet po zakończeniu tego okresu wirus może nie objawiać się w jakikolwiek sposób, dopóki zmiany w wątrobie staną się zbyt oczywiste.

Po zakażeniu 10-15% pacjentów ulega samoleczeniu, pozostałe 85-90% rozwija pierwotne przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C bez żadnych szczególnych objawów (takich jak ból, żółtaczka itp.). I tylko w rzadkich przypadkach u pacjentów rozwija się ostra postać z żółtaczką i ciężkimi objawami klinicznymi, która przy odpowiedniej terapii prowadzi do całkowitego wyleczenia pacjenta z WZW typu C.

Pierwsze oznaki zapalenia wątroby typu C u kobiet i mężczyzn

Przez długi czas objawy nie przeszkadzają pacjentom. W ostrym okresie choroba objawia się tylko w osłabieniu, zmęczeniu, czasami pojawia się pod maską infekcji dróg oddechowych i wirusowych z bólem mięśni i stawów. Mogą to być pierwsze oznaki zapalenia wątroby typu C u kobiet i mężczyzn.

Żółtaczka i wszelkie objawy kliniczne zapalenia wątroby rozwijają się u bardzo małego odsetka zakażonych (tzw. Żółtaczkowa postać choroby). I to jest naprawdę doskonałe - pacjenci natychmiast zwracają się do specjalistów, a choroba ma czas na wyleczenie.

Jednak większość zarażonych choruje na zapalenie wątroby typu C na nogach: nie zauważają oni w ogóle niczego ani nie spisują się z powodu złego samopoczucia.

Przewlekłe zapalenie wątroby

Osobliwość przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C jest utajonym lub malosymptomatycznym kursem przez wiele lat, zwykle bez żółtaczki. Zwiększona aktywność ALT i ACT, identyfikacja przeciwciał anty-HCV i HCV RNA w surowicy przez co najmniej 6 miesięcy - wszystkie główne cechy tej kategorii pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Najczęściej odkryć przypadkowo podczas badania przed zabiegiem, podczas przejścia badań lekarskich itp.

Przebiegowi przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C towarzyszą takie objawy pozawątrobowe, w których pośredniczą immunoglobuliny, takie jak mieszana krioglobulinemia, czerwone płaskie porosty, mezangiokapilarne kłębuszkowe zapalenie nerek. późna porfiria skóry, objawy reumatoidalne.

Na zdjęciu uszkodzenie wątroby z przedłużonym przebiegiem zapalenia wątroby.

Formularze

Przez żółtaczkę w ostrej fazie choroby:

Przez czas trwania prądu.

  1. Ostra (do 3 miesięcy).
  2. Przedłużony (ponad 3 miesiące).
  3. Chroniczny (ponad 6 miesięcy).
  1. Odzyskanie.
  2. Przewlekłe zapalenie wątroby typu C.
  3. Marskość wątroby.
  4. Rak wątrobowokomórkowy.

Z natury objawów klinicznych ostrej fazy choroby odróżnia się typowe i atypowe zapalenie wątroby typu C. Typowe są wszystkie przypadki choroby, którym towarzyszy jawna jawna żółtaczka, oraz nietypowe - żółtaczkowe i subkliniczne postacie.

Etapy

Choroba dzieli się na kilka etapów, w zależności od tego, jakie leczenie jest zalecane.

  1. Ostry - charakteryzuje się bezobjawowym przeciekiem. Osoba często nawet nie podejrzewa, że ​​jest nosicielem wirusa i źródłem infekcji.
  2. Przewlekłe - w zdecydowanej większości przypadków (około 85%) po ostrym etapie rozpoczyna się przewlekły przebieg choroby.
  3. Marskość - rozwija się wraz z dalszym postępem patologii. Jest to poważna choroba, która zagraża życiu pacjenta i sama w sobie, oraz fakt, że w przypadku znacznego wzrostu ryzyka wystąpienia innych powikłań - w szczególności raka wątroby.

Wyróżniającą cechą wirusa jest zdolność do mutacji genetycznych, dzięki której w ludzkim ciele można jednocześnie wykryć około 40 podgatunków HCV (w obrębie tego samego genotypu).

Genotypy wirusa

Nasilenie i przebieg choroby zależy od genotypu zapalenia wątroby typu C, który zainfekował organizm. Obecnie znanych jest sześć genotypów z kilkoma podtypami. Najczęściej występujące we krwi pacjentów to wirusy 1, 2 i 3 genotypy. Powodują najbardziej widoczne objawy choroby.

W Rosji genotyp 1b jest najczęstszy. Rzadziej - 3, 2 i 1a. Wirusowe zapalenie wątroby typu C, wywołane przez wirus o genotypie 1b, charakteryzuje się surowszym przebiegiem.

Diagnoza zapalenia wątroby

Główną metodą diagnozowania zapalenia wątroby jest określenie obecności przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (anty-HCV) i HCV-RNA. Pozytywne wyniki obu testów potwierdzają obecność infekcji. Obecność przeciwciał klasy IgM (IgM anty-HCV) umożliwia odróżnienie aktywnego zapalenia wątroby od nosiciela (gdy przeciwciała IgM nie występują, a ALT jest prawidłowe).

Test PCR pod kątem zapalenia wątroby typu C (reakcja łańcuchowa polimerazy) pozwala określić obecność RNA wirusa zapalenia wątroby typu C we krwi pacjenta. Przeprowadzenie PCR jest obowiązkowe dla wszystkich pacjentów z podejrzeniem wirusowego zapalenia wątroby. Ta metoda jest skuteczna od pierwszych dni zakażenia i odgrywa ważną rolę we wczesnej diagnostyce.

Kiedy zapalenie wątroby typu C jest trudniejsze do wyleczenia?

Zgodnie z danymi statystycznymi trudniejsze do leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C u kobiet powyżej 40 roku życia osób chorych z normalnych aminotransferaz, o wysokim mianie wirusa w 1 b o genotypu wirusa. Oczywiście obecność marskości wątroby w momencie rozpoczęcia leczenia pogarsza rokowanie.

Skuteczność leczenia przeciwwirusowego zależy od wielu czynników. Przy przedłużonym przebiegu zapalenia wątroby typu C nie jest łatwo osiągnąć całkowite wyeliminowanie wirusa. Głównym zadaniem jest spowolnienie procesu aktywnego namnażania wirusów.

Jest to możliwe w większości przypadków przy stosowaniu nowoczesnych schematów leczenia przeciwwirusowego. W przypadku braku aktywnego rozmnażania wirusów w wątrobie, nasilenie stanu zapalnego zmniejsza się niezawodnie, zwłóknienie nie postępuje.

Leczenie zapalenia wątroby typu C

W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C standardowym leczeniem jest łączona terapia z interferonem alfa i rybawiryną. Pierwszy preparat dostępny jest jako roztwór podskórny pod nazwą handlową Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferony są przyjmowane raz w tygodniu. Rybawiryna jest wytwarzana pod różnymi markami i przyjmuje się ją w postaci tabletek dwa razy dziennie.

  1. Interferon-alfa jest białkiem, które organizm syntetyzuje sam w odpowiedzi na infekcję wirusową, tj. jest to właściwie składnik naturalnej ochrony antywirusowej. Ponadto interferon-alfa wykazuje aktywność przeciwnowotworową.
  2. Rybawiryna jako niezależna terapia ma niską skuteczność, ale w połączeniu z interferonem znacznie poprawia jej skuteczność.

Czas trwania leczenia może wynosić od 16 do 72 tygodni, w zależności od genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C, odpowiedzi na leczenie, związanych w dużej mierze z indywidualnymi cechami pacjenta, określonymi na podstawie jego genomu.

Przebieg terapii antywirusowej przy użyciu "złotego standardu" może kosztować pacjenta od 5000 do 30 000 USD w zależności od wyboru leków i schematu leczenia. Główne koszty dotyczą preparatów interferonowych. Pegylowane interferony produkcji zagranicznej są droższe niż konwencjonalne interferony dowolnego producenta.

Skuteczność leczenia zapalenia wątroby typu C ocenia się na podstawie biochemicznych parametrów krwi (zmniejszenie aktywności transaminaz) i obecności HCV-RNA w celu zmniejszenia poziomu wiremii.

Nowość w leczeniu zapalenia wątroby

Inhibitory proteazy to nowa klasa leków stosowanych w leczeniu zakażeń HCV, które są skierowane bezpośrednio na wirus zapalenia wątroby, z tzw. Bezpośrednim działaniem przeciwwirusowym, które tłumi lub blokuje kluczowe etapy wewnątrzkomórkowe reprodukcji wirusa.

Obecnie USA i UE zatwierdziły stosowanie dwóch takich leków - Telaprewir (INCIVEK) i Bocepreviros (ViCTRELIS).

Zgodnie z wynikami badań klinicznych w maju 2013 r. Skuteczność tych leków wynosi 90-95%, ponieważ w przypadku standardowego leczenia jego skuteczność nie przekracza 50-80%.

Skutki uboczne terapii przeciwwirusowej

Jeżeli wskazane jest leczenie interferonami, nie można uniknąć skutków ubocznych, ale można je przewidzieć.

Po pierwszych wstrzyknięciach interferonu większość ludzi ma zespół ORVI. Po 2-3 godzinach temperatura wzrasta do 38-39 0 C, mogą pojawić się dreszcze, ból mięśni i stawów, zauważalne osłabienie. Czas trwania tego stanu może wynosić od kilku godzin do 2-3 dni. W ciągu 30 dni organizm jest w stanie przyzwyczaić się do wprowadzenia interferonu, więc do tego czasu zespół grypopodobny znika. Jest słabość, zmęczenie, ale to musi być tolerowane.

Co do rybawiryny, jest ona zwykle dobrze tolerowana. Ale dość często w ogólnej analizie krwi występują zjawiska łatwej anemii hemolitycznej. Może występować łagodna niestrawność, rzadko bóle głowy, zwiększenie poziomu kwasu moczowego we krwi, bardzo rzadko lek nie toleruje leku.

Ile żyć z WZW typu C, jeśli nie leczyć

Mówiąc jednoznacznie, ile żyją z WZW typu C, a także z zakażeniem wirusem HIV, jest to bardzo trudne. U przeciętnej liczby pacjentów marskość wątroby może rozwinąć się po około 20-30 latach.

W stosunku procentowym w zależności od wieku osoby rozwija się marskość:

  • u 2% pacjentów zakażonych przed 20 rokiem życia;
  • 6% osób, które otrzymały wirusa w wieku 21-30 lat;
  • 10% zakażonych ma 31-40 lat;
  • 37% osób, które zachorowały w wieku 41-50 lat;
  • 63% zakażonych ma ponad 50 lat.

Ponadto większość badań wykazała, że ​​rozwój zwłóknienia zależy od płci. U mężczyzn ta patologia rozwija się znacznie szybciej i w cięższej postaci, nawet jeśli jest leczona.

Wirusowe zapalenie wątroby: objawy, sposoby zakażenia, metody leczenia. Pomoc

Moskiewscy lekarze uważają za niezwykłe na zimę zwiększenie częstości występowania wirusowego zapalenia wątroby typu A i B w Moskwie, chociaż próg epidemiologiczny tej choroby nie został jeszcze przekroczony, pisze gazeta Moskovsky Komsomolets w środę.

Ze wszystkich postaci wirusowego zapalenia wątroby zapalenie wątroby typu A jest najczęściej. Od momentu zakażenia aż do pojawienia się pierwszych objawów choroby trwa od 7 do 50 dni. Najczęściej wystąpieniu choroby towarzyszy wzrost temperatury i może przypominać grypę. W większości przypadków dochodzi do spontanicznego wyzdrowienia i nie wymaga aktywnego leczenia. W ciężkich przypadkach przepisane zakraplacze eliminują toksyczne działanie wirusa na wątrobę.

Wirus WZW typu B przenoszone drogą płciową, po wstrzyknięciu niesterylnych strzykawek od narkomanów, od matki do płodu. W typowych przypadkach choroba zaczyna się od gorączki, osłabienia, bólu stawów, nudności i wymiotów. Czasami pojawiają się wysypki. Występuje wzrost wątroby i śledziony. Może to być również przyciemnienie moczu i odbarwienie stolca.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C - najcięższa postać wirusowego zapalenia wątroby, zwanego również posttransfuzyjnym zapaleniem wątroby. Oznacza to, że zachorowali po transfuzji krwi. Wynika to z faktu, że badanie krwi na wirusa zapalenia wątroby typu C było zaledwie kilka lat temu. Często zdarza się, że infekcja odbywa się poprzez strzykawki u osób uzależnionych od narkotyków. Seksualna droga przekazu jest możliwa i od matki do płodu. Największym niebezpieczeństwem jest przewlekła postać tej choroby, która często przeradza się w marskość i raka wątroby.

Przewlekły przebieg rozwija się u około 70-80% pacjentów. Połączenie wirusowego zapalenia wątroby typu C z innymi postaciami wirusowego zapalenia wątroby dramatycznie zwiększa ciężkość choroby i jest śmiertelne.

Wirusowe zapalenie wątroby typu D - "choroba-satelita", komplikująca przebieg WZW typu B.

Wirusowe zapalenie wątroby typu E jest podobny do zapalenia wątroby typu A, ale zaczyna się stopniowo i bardziej niebezpiecznie dla kobiet w ciąży.

Ostatni w rodzinie zapalenia wątroby, Wirus zapalenia wątroby typu G, podobny do C, ale mniej niebezpieczny.

Sposoby infekcji

Wirusy zapalenia wątroby dostają się do organizmu człowieka na dwa główne sposoby. Chory może wyizolować wirusa z kałem, po czym ten, który ma wodę lub żywność, wchodzi do jelita innych ludzi. Lekarze nazywają ten mechanizm infekcji fekalia-oral. Jest charakterystyczny dla wirusów zapalenia wątroby typu A i E. Tak więc wirusowe zapalenie wątroby typu A i wirusowe zapalenie wątroby typu E powstają głównie w wyniku nieprzestrzegania higieny osobistej, jak również niedoskonałego systemu zaopatrzenia w wodę. Wyjaśnia to rozpowszechnienie tych wirusów w krajach słabo rozwiniętych.

Drugim sposobem zakażenia jest kontakt osoby z zakażoną krwią. Jest charakterystyczne dla wirusów zapalenia wątroby typu B, C, D i G. Wirusy zapalenia wątroby typu B i C są najgroźniejsze z powodu występowania i poważnych następstw infekcji.

Sytuacje, w których najczęściej występuje infekcja:

- transfuzja krwi dawcy. Na całym świecie średnio 0,01-2% dawców jest nosicielami wirusów zapalenia wątroby, więc obecnie krew dawcy przed transfuzją do biorcy jest badana pod kątem wirusów zapalenia wątroby typu B i C. Ryzyko zakażenia wzrasta u osób wymagających powtórnych transfuzji krwi lub jej leków

- stosowanie jednej igły przez różnych ludzi wielokrotnie zwiększa ryzyko infekcji wirusowym zapaleniem wątroby typu B, C, D, G. Jest to najczęstszy sposób infekcji wśród osób uzależnionych od narkotyków;

- Wirusy B, C, D, G mogą być przenoszone podczas stosunku płciowego. Najczęściej przenoszone drogą płciową zapalenie wątroby typu B. Uważa się, że prawdopodobieństwo zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C u małżonków jest niewielkie.

Ścieżka infekcji od matki do dziecka (lekarze nazywają ją "pionową") nie jest tak często obserwowana. Ryzyko wzrasta, jeśli kobieta ma aktywną postać wirusa lub cierpi na ostre zapalenie wątroby w ostatnich miesiącach ciąży. Prawdopodobieństwo zarażenia płodu wzrasta dramatycznie, jeśli matka, oprócz wirusa zapalenia wątroby, ma zakażenie HIV. W przypadku mleka matki wirus zapalenia wątroby nie jest przenoszony. Wirusowe zapalenie wątroby typu B, C D, G jest przenoszone przez tatuowanie, akupunkturę, przekłuwanie uszu za pomocą niesterylnych igieł. W 40% przypadków źródło infekcji pozostaje nieznane.

Objawy

Od momentu zakażenia do momentu pierwszych objawów choroby prowadzi inny czas od 2-4 tygodni do wirusowego zapalenia wątroby typu A, aż do 2-4 lub nawet 6 miesięcy na zapalenie wątroby typu B. Pod koniec tego okresu, podczas którego mnoży wirusów i dopasowuje się do ciała, choroba zaczyna udowodnić siebie.

Po pierwsze, przed żółtaczki zapalenia wątroby i grypy przypomina rozpoczyna się wraz ze wzrostem temperatury, ogólne złe samopoczucie, ból głowy, bóle mięśni i wirusowego zapalenia wątroby A. W zapalenia wątroby typu B i C początek jest zwykle stopniowo, nie nagły wzrost temperatury. Zatem wirus zapalenia wątroby typu B objawia się jako niewielka temperatura, bóle stawów, czasami wysypki.

Początkowe objawy zapalenia wątroby typu C mogą być ograniczone do osłabienia i zmniejszenia apetytu. Kilka dni później obraz zaczyna się zmieniać: apetyt znika, bóle pojawiają się w prawym podżebrzu, nudności, wymioty, ciemnieje mocz i odbarwia kał. Lekarze naprawiają powiększenie wątroby, a rzadziej śledzionę. We krwi stwierdza się charakterystyczne zmiany w zapaleniu wątroby: specyficzne markery wirusów, wzrost bilirubiny, testy wątroby zwiększają się o 8-10 razy.

Zwykle po wystąpieniu żółtaczki poprawia się stan pacjentów. Nie ma to jednak miejsca w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C, jak również u przewlekłych alkoholików i narkomanów, niezależnie od rodzaju wirusa wywołującego chorobę, spowodowanego zatruciem organizmu. Reszta pacjentów stopniowo, w ciągu kilku tygodni, ma odwrotny rozwój objawów. Tak ostre postaci wirusowego zapalenia wątroby.

Przebieg kliniczny zapalenia wątroby może mieć różną ostrość: łagodne, umiarkowane i ciężkie formy. Istnieje również czwarta, piorunująca, czyli błyskawiczna forma. Jest to najcięższa postać zapalenia wątroby, w której rozwija się wielka martwica wątroby, zwykle kończy się śmiercią pacjenta.

Najbardziej niebezpieczny jest przewlekły przebieg zapalenia wątroby. Kronika jest charakterystyczna tylko dla WZW typu B, C, D. Najbardziej charakterystycznymi objawami przewlekłego zapalenia wątroby są złe samopoczucie i zwiększone pod koniec dnia zwiększone zmęczenie, niezdolność do wykonywania poprzedniej aktywności fizycznej. W zaawansowanym stadium przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu wykrytego żółtaczki, ciemnego moczu, świąd, krwawienie, utratę wagi, powiększenie wątroby i śledziony, popękane.

Leczenie

Czas trwania zapalenia wątroby typu A wynosi średnio 1 miesiąc. Specjalne leczenie przeciwwirusowe z tą chorobą nie jest wymagane. Leczenie obejmuje: podstawowe leczenie, odpoczynek w łóżku, przestrzeganie diety. W przypadku wskazań, zalecana jest terapia detoksykacyjna (dożylna lub doustna), leczenie objawowe. Zazwyczaj zaleca się unikanie picia alkoholu, który, podobnie jak trująca substancja, może osłabić już uszkodzoną wątrobę.

Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B z ciężkimi objawami klinicznymi prowadzi do wyzdrowienia w ponad 80% przypadków. U pacjentów, którzy mieli żółtaczkową i subkliniczną postać, zapalenie wątroby typu B często jest przewlekłe. Przewlekłe zapalenie wątroby prowadzi ostatecznie do rozwoju marskości i raka wątroby. Pełne leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B jest prawie nie występuje, ale jest to możliwe, aby osiągnąć korzystny przebieg choroby, z zastrzeżeniem pewnych zaleceń odnoszących się do pracy i odpoczynku, odżywianie, stres psycho-emocjonalne, jak również podczas przyjmowania leków, które zwiększają metabolizm w komórkach wątroby.

Podstawowa terapia jest obowiązkowa. Leczenie antywirusowe jest przepisywane i prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarza oraz w przypadkach, gdy istnieją wskazania. Leczenie antywirusowe obejmuje preparaty z grupy interferonów. Leczenie jest długie. Czasami konieczne są powtarzające się kursy terapii.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest najpoważniejszym typem zapalenia wątroby. Rozwój przewlekłej postaci obserwuje się co najmniej raz na siódmą osobę, która zachorowała. U tych pacjentów istnieje wysokie ryzyko wystąpienia marskości i raka wątroby. Podstawą wszystkich schematów leczenia jest interferon-alfa. Mechanizm działania tego leku ma na celu zapobieganie infekcjom nowych komórek wątroby (hepatocytów). Zastosowanie interferonu nie może zagwarantować całkowitego wyleczenia, jednak leczenie nim zapobiega rozwojowi marskości lub raka wątroby.

Wirusowe zapalenie wątroby typu D występuje tylko przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu D należy prowadzić w szpitalu. Wymagana jest zarówno terapia podstawowa, jak i antywirusowa.

Wirusowe zapalenie wątroby typu E nie jest leczone, ponieważ organizm ludzki jest wystarczająco silny, aby pozbyć się wirusa bez pomocy leczenia. Po upływie miesiąca lub półtora odzyskiwanie jest zakończone. Czasami lekarze zalecają leczenie objawowe w celu wyeliminowania bólów głowy, nudności i innych nieprzyjemnych objawów.

Komplikacje

Powikłania wirusowego zapalenia wątroby mogą być funkcjonalne i zapalne choroby dróg żółciowych i śpiączki wątroby, a jeśli naruszenie żółciowych podatnym na leczenie, to jest potężnym wątroby formy śpiączka znak wyładowaniami wątroby są śmiertelne w prawie 90% przypadków. W 80% przypadków piorunującej trakcie spowodowanego połączonego działania wirusa zapalenia wątroby typu B i D. wątroby komy pojawi się dzięki masywnej martwicy (martwicy) komórek wątroby. Produkty rozpadu tkanki wątrobowej dostają się do krwi, powodując uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego i wymarcie wszystkich funkcji życiowych.

Przewlekłe zapalenie wątroby jest niebezpieczne, ponieważ brak odpowiedniego leczenia często prowadzi do marskości wątroby, a czasami do raka wątroby.

Najcięższy przebieg zapalenia wątroby powoduje połączenie dwóch lub więcej wirusów, na przykład B i D lub B i C. Występuje nawet B + D + C. W tym przypadku prognoza jest wyjątkowo niekorzystna.

Zapobieganie

Aby uchronić się przed infekcją zapaleniem wątroby, musisz przestrzegać prostych zasad. Nie używaj nieprzegotowanej wody, zawsze myj owoce i warzywa, nie zaniedbuj obróbki cieplnej żywności. Więc możesz zapobiec zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu A.

Ogólnie rzecz biorąc, należy unikać kontaktu z płynami biologicznymi innych ludzi. W celu ochrony przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C - głównie z krwią. W mikroskopijnych ilościach krew może pozostać na brzytwach, szczoteczkach do zębów i nożycach do paznokci. Nie udostępniaj tych przedmiotów innym osobom. Nie można wykonywać piercingów i tatuaży za pomocą niesterylnych instrumentów. Podczas uprawiania seksu należy zachować ostrożność.

Materiał został przygotowany na podstawie informacji z otwartych źródeł

Wirusowe zapalenie wątroby typu C: objawy i leczenie

Wirusowe zapalenie wątroby typu C - główne objawy:

  • Słabości
  • Swędząca skóra
  • Zawroty głowy
  • Nudności
  • Zaburzenia snu
  • Utrata apetytu
  • Wymioty
  • Powiększenie wątroby
  • Wzdęcia
  • Słabość mięśni
  • Zwiększone zmęczenie
  • Niska gorączka
  • Opustoszały kał
  • Zmęczenie
  • Żółtaczka
  • Ciemnienie moczu
  • Dyskomfort w prawym podżebrzu

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą zakaźną, która atakuje wątrobę i jest jednym z najczęstszych typów zapalenia wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu C, którego objawy mogą nie być dla przedstawionego przez długi czas, często przebiega z późnego wykrywania tego powodu, że z kolei prowadzi do ukrytej przewozu swoich pacjentów w równoległym rozprzestrzeniania się wirusa.

Ogólny opis

Wirus, który wywołuje wirusowe zapalenie wątroby typu C - HCV, jest niewielki, zawiera materiał genetyczny (RNA) w otoczce. Zanim wirus został odkryty (zdarzyło się stosunkowo niedawno, w 1989 r.), Infekcję zdefiniowano jako zapalenie wątroby "ani A ani B".

Wirusowe zapalenie wątroby typu C, którego objawy są spowodowane przez wirusa, pomimo ogólnego wykrycia tej choroby głównie u młodych ludzi, może rozwinąć się całkowicie u każdej osoby.

Główną cechą wirusa zapalenia wątroby typu C jest to, że jest zmienny genetycznie, ponadto zauważa się, że ma on wysoką tendencję do mutacji. Obecnie istnieje 6 genotypów tego wirusa, a biorąc pod uwagę ponownie aktywność mutacji wirusowego zapalenia wątroby typu C, jego obecność w organizmie człowieka może wynosić około 40 podgatunków wirusa. Jedyną osobliwością tej treści może być to, że nawet w tak wielu podgatunkach wirusowego zapalenia wątroby typu C, niezależnie od liczby podgatunków, należy ona do jednego z powszechnie występujących genotypów. Ta cecha jest głównym czynnikiem determinującym utrzymywanie się wirusa w połączeniu z wysoką częstością występowania zapalenia wątroby typu C pod względem jego przewlekłych postaci.

Jeśli chodzi o pracę układu odpornościowego przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, to po prostu nie ma możliwości, aby utrzymać kontrolę nad wytwarzaniem pożądanego przeciwciała, ponieważ do tej pory wykonane rozwój przeciwciał wirusa, istnieją już ich potomkowie, którzy z kolei mają inne gatunki antygenowych właściwości.

Odnosząc się do rozpowszechnienia wirusowego zapalenia wątroby typu C, zauważamy, że wskaźniki dla krajów rozwiniętych określają go w 2%. W Rosji, w szczególności, liczba zainfekowanych pacjentów wynosi około 5 milionów, ale jeśli weźmiemy pod uwagę globalne rozpowszechnienie, to jest to około 500 milionów. Należy zauważyć, że oficjalnie zarejestrowani pacjenci z tą chorobą zaczęli znacznie później niż pacjenci z innymi postaciami wirusowego zapalenia wątroby. Każdego roku wzrost ze wzrostem zachorowalności i przyjmuje się, że głównym powodem jest to nałóg, który, ze względu na bardziej szczegółową analizę przyczyn i cech choroby, nie jest prawdą, mimo że jest to czynnik narkomanii i stanowi około 40% zakażonych pacjentów.

Aby zainfekować wirusa, musisz trafić materiałem do krwioobiegu. W wyniku tego, wraz z przepływem krwi, wirus dostaje się do wątroby, a przez to już dostarczył swoją penetrację do komórek wątroby, gdzie następuje stopniowe namnażanie danego wirusa.

Korzystna dla komórek wątroby może dojść do uszkodzenia nie tylko wytworzonej aktywności wirusów, ale także ze względu na odpowiedź immunologiczną organizmu, to wysyła on odpowiedź w postaci limfocytów odpornościowych (limfocyty) mające na celu zniszczenie zainfekowanych komórek wątroby z materiału genetycznego obce.

W jaki sposób przenoszona jest choroba?

Głównymi sposobami przenoszenia omawianego wirusa są szlaki genitalne i krwiotwórcze. Ścieżka hematogenna, w której zakażenie występuje przez krew, w praktyce występuje znacznie częściej. Wspomnijmy główne warianty takiej infekcji:

  • Transfuzja krwi (w tym składniki krwi).Raz zanim metoda ta była głównym zakażenie w wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Tymczasem pojawienie diagnostyki laboratoryjnej jako nową metodę wraz z jej obowiązkowego wprowadzenia w szeregu badań na dawców doprowadziły do ​​tego, co jest teraz, ta metoda nie jest tak istotne jak kiedyś.
  • Zakażenie podczas przekłuwania i podczas rysowania tatuaży. Ten sposób zakażenia w ostatnich latach, a wręcz przeciwnie, był jednym z najczęściej występujących zakażeń wirusem zapalenia wątroby typu C. W szczególnym znaczeniu tego zanieczyszczenia przy niskiej sterylizacji narzędzi stosowanych, nawet przy całkowitym braku tego środka narzędzia.
  • Infekcja podczas wizyty w gabinecie manicure, u dentysty. Ten rodzaj infekcji jest często odnotowywany ostatnio w praktyce.
  • Używanie narkotyków. Biorąc pod uwagę tę szczególną chorobę, chodzi o stosowanie zwykłych strzykawek do wstrzykiwania leków dożylnie. W związku z tym, z tego powodu, zapalenie wątroby typu C jest niezwykle powszechne wśród osób używających narkotyków.
  • Używanie maszynki do golenia, szczoteczki do zębów, nożyczek i innych przedmiotów, należący do pacjenta i odnoszący się do kategorii środków higieny osobistej.
  • Przeniesienie wirusa w chwili urodzenia (od matki do dziecka).
  • Kontakt seksualny.Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest tak często istotne dla tego trybu transmisji - zakażenia, chociaż zdarza się, ale tylko w kolejności 5% przypadków, jeśli chodzi o seks bez zabezpieczenia.
  • Zastrzyki. Tutaj znowu mówimy o zakażonych igłach, tym razem mamy na myśli infekcję w placówkach medycznych pod manipulacjami medycznymi.

Należy zauważyć, że około 10% przypadków zachorowań nie pozwala na określenie źródła infekcji u pacjentów z ostrą postacią zapalenia wątroby typu C i około 30% - u pacjentów z przewlekłą postacią.

Nie mniej istotne jest pytanie o to, jak ta choroba nie jest przenoszona.

W jaki sposób choroba nie jest przenoszona?

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że przeniesienie wirusa zapalenia wątroby typu C nie odbywa się drogą kontaktową i powietrzną, co oznacza, że ​​"udane" zakażenie występuje tylko w przypadku bezpośredniego kontaktu krwi z krwią.

Na tej podstawie, jeśli masz pacjenta z rozpoznaniem zapalenia wątroby typu C w twoim środowisku, możesz pozbyć się niepotrzebnych ograniczeń, wiedząc, że infekcja nie nastąpi, jeśli:

  • kichanie i kaszel;
  • uścisk dłoni;
  • ogólne z chorym spożywaniem jedzenia i picia;
  • uścisk, pocałunek.

Grupy ryzyka w przypadku zapalenia wątroby typu C

  • kobiety i mężczyźni z więcej niż jednym stałym partnerem, a szczególnie nagląca choroba nabywa niezabezpieczonych kontaktów;
  • ludzie z HIV;
  • homoseksualiści;
  • osoby bezpośrednio będące partnerem seksualnym pacjenta z rozpoznaniem zapalenia wątroby typu C;
  • narkomani za pomocą leków dożylnych;
  • osoby z różnymi chorobami przenoszone drogą płciową;
  • osoby, które wymagają transfuzji krwi (w tym jej składników);
  • osoby wymagające hemodializy (lub "sztucznej nerki");
  • Dzieci, których matki są zarażone wirusem danej choroby;
  • pracownicy medyczni, których praca wiąże się z bezpośrednim kontaktem z krwią.

Możliwe jest także wyodrębnienie i oddzielenie grup osób, dla których przeniesienie tej choroby jest trudniejsze:

  • ludzie, którzy nadużywają alkoholu;
  • ludzie z zakażeniem wirusem HIV;
  • osoby z przewlekłymi chorobami wątroby, a także z innym rodzajem wirusowego zapalenia wątroby;
  • osoby starsze, a także dzieci - w takich przypadkach można je często zwalczać za pomocą pełnoprawnego leczenia przeciwwirusowego.

Osoby starsze w porównaniu z młodszymi, bardziej narażone na rozwój przewlekłego zapalenia wątroby typu C w jego kształcie, w którym oświadczenie i odpowiednich do rozważenia sytuacji następuje niekorzystny wynik (jak marskość wątroby i tak dalej.).

Jeśli chodzi o zapalenie wątroby typu C i ciążę, można zauważyć, że zakażone kobiety w większości ciąż są normalne, ponadto dzieci w większości przypadków rodzą się całkowicie zdrowe. Nie można jednak wykluczyć możliwości przeniesienia rozważanej choroby z matki na dziecko wertykalnie. Ponadto ważnym punktem jest ogólny stan pacjenta, na podstawie którego rozważa się możliwość zajścia w ciążę, dla której stosuje się następujący algorytm:

Ostre wirusowe zapalenie wątroby C

Ostra postać wirusowego zapalenia wątroby jest dość powszechnym zakażeniem wirusem aitroponicznym. Rozprzestrzenianie się choroby następuje przed metodami wymienionymi przez nas.

Czas trwania rzeczywistego okresu inkubacji wynosi około 8 tygodni. Najczęściej choroba występuje w postaci zapalnej, objawy zapalenia wątroby typu C u dorosłych, jako takie, są nieobecne.

Główne objawy choroby nie mogą zasadniczo różnić się od objawów podobnego pozajelitowego zapalenia wątroby. Jeśli weźmiemy pod uwagę cechy przebiegu choroby jako całości, można zauważyć, że jej przebieg jest znacznie łatwiejszy niż przebieg innych postaci wirusowego zapalenia wątroby. Tymczasem jego utajony przepływ prowadzi do późnego i często przypadkowego wykrycia. W tym czasie rozwijają się dość poważne komplikacje, dlatego często przypisuje się związek choroby z definicją "czuły zabójca".

Choroba rozpoczyna się stopniowo. Główne objawy w okresie przedwczesnym (10 dni) to osłabienie, zmniejszony apetyt, zmęczenie i wzdęcia. W obszarze nadżebrza i prawego podżebrza pojawia się pewien dyskomfort.

Nieco rzadziej występują objawy w postaci świądu i bólu głowy, gorączki, biegunki i zawrotów głowy. W przypadku objawu w postaci żółtaczki, towarzyszącym objawom jest zmniejszenie apetytu, osłabienie, dyskomfort w okolicy brzucha. Prawie wszyscy pacjenci mają duży wzrost wielkości wątroby, miękkość jej konsystencji, aw 20% przypadków pojawienie się splenomegalii.

Charakterystyczną cechą przebiegu choroby jest umiarkowana forma manifestacji objawów. Przebieg ostrego wirusowego zapalenia wątroby może być ciężki, jego piorunująca postać u pacjentów jest rzadka. Należy zauważyć, że ta ostatnia jest postacią, w której choroba charakteryzuje się szczególnym stopniem nasilenia jej przebiegu, w którym występuje masowa martwica hepatocytów w połączeniu z rozwojem śpiączki wątrobowej. Znaczenie tej formy można powiedzieć w ciągu najbliższych jednego do dwóch tygodni od czasu pierwszych objawów zapalenia wątroby typu C.

Jeśli chodzi o odzyskiwanie, jego rejestracja występuje tylko w kolejności 20% pacjentów, ale śmiertelny wynik jest niezwykle rzadki.

Jak już zauważyliśmy, często ostra postać zapalenia wątroby występuje bezobjawowo, ale choroba w tym samym czasie determinuje bardzo wysoki procent jej przejścia do postaci przewlekłej lub do przewlekłego przenoszenia wirusa.

Przewlekłe nośnik wirusa (utajone zapalenia wątroby typu C z opóźnieniem na) zachodzi w normalnych wartościami aminotransferaz w surowicy jak i w nieobecności objawów klinicznych. Tymczasem u większości takich pacjentów punktacja wątroby jest określana przez obecność oznak rzeczywistych przewlekłych zmian.

Ogólnie rzecz biorąc, przejawy ostrej postaci zapalenia wątroby można zredukować do ogólnego rodzaju dolegliwości, które określa się jako okres wolny od trądziku. To określa następujące objawy choroby:

  • zmęczenie i ospałość;
  • utrata apetytu;
  • nudności, wymioty;
  • bóle głowy;
  • koryza, kaszel;
  • ból mięśni, ból stawów.

Okres żółtaczkowy następuje bezpośrednio po tych objawach. Tak więc pierwszym symptomem, który sprawia, że ​​jesteś czujny staje się zaciemnienie moczu do ciemnobrązowego koloru. Następnie obserwuje się żółknięcie śluzowych oczu i twardówki oczu. Żółknięcie skóry jest szczególnie widoczne na dłoniach, następnie następuje żółknięcie reszty skóry.

Oprócz już odnotowanych symptomów, znowu występuje ciężkość w prawym podżebrzu, ból w jego okolicy. W niektórych przypadkach kał zmienia kolor, co występuje z powodu zablokowania dróg żółciowych.

Biorąc pod uwagę fakt, że przejście do postaci przewlekłej występuje w około 80% przypadków, prognozy dla pacjentów nie są korzystne. Powaga tej prognozy polega na tym, że przebieg choroby w tym przypadku może być związany z późniejszym rozwojem pierwotnej postaci raka wątrobowokomórkowego.

Możesz wyzdrowieć po przeniesieniu ostrego zapalenia wątroby typu C w ciągu następnego roku.

Przewlekłe zapalenie wątroby

Przewlekła postać tej choroby jest rozproszona, czas jej trwania może wynosić od sześciu miesięcy do dłuższego przedziału czasu.

Biorąc pod uwagę fakt, że genom w jednym genotypie wirusa charakteryzuje się znaczną zmiennością, określa on znaczną liczbę genetycznie odmiennych zmutowanych quasi-wirusów, których krążenie stale występuje w ciele pacjenta. Wynika to z obecności na ogół pojawia się ąuasi-gatunek ucieczkę wirusa z odpowiedzi immunologicznej organizmu, oprócz tego czynnika określa również długą trwałość wirusa i tworzenia hCG. Oddzielnie obserwuje się także jego oporność na interferony.

Warto zauważyć, że przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C jest w czołówce chorób przez ostatnie pięć lat, co odnosi się również do jego powikłań.

Przewlekłe zapalenie wątroby może działać w wyniku przejścia od postaci ostrej do tej i jako niezależna choroba. Jego główne objawy są następujące:

  • Pierwszym i głównym objawem zapalenia wątroby jest zmęczenie, które stopniowo narasta wraz z ospałością i poważną słabością. Dość często pacjenci po prostu nie mogą się obudzić rano.
  • Na podstawie cech charakterystycznych poprzedniego objawu występuje inny, nie mniej wyraźny objaw - zmiana cyklu snu. W tym przypadku jest to kwestia senności, notowanej w ciągu dnia i bezsenności, pojawiającej się w nocy. Objawy te mogą wskazywać na początek procesu encefalopatii wątrobowej.
  • Oprócz tych objawów mogą obejmować nudności i wymioty, wzdęcia i brak apetytu.

Warto zauważyć, że żółtaczka z tą postacią zapalenia wątroby typu C pojawia się niezwykle rzadko.

W niektórych przypadkach pierwsze objawy przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C można zauważyć na etapie marskości. Marskości wątroby samej w sobie towarzyszy żółtaczka i powiększenie brzucha w objętości, co występuje również w połączeniu z pojawieniem się gwiazdek naczyniowych i wzrostem słabości.

Trwała w tej formie choroba może przez dziesięciolecia.

Powikłania zapalenia wątroby typu C

Wymieniona powyżej marskość wątroby jest powikłaniem wirusowego zapalenia wątroby typu C. Ryzyko transformacji wirusa zapalenia wątroby do tej choroby na 20 lat wynosi około 20%.

W szczególności marskość wątroby reprezentuje ten szczególny stan, w którym znajduje się tkanka wątrobowa, na niej pewne części zmian bliznowatych tworzą się w kompleksie z naruszeniem ogólnej struktury narządu. Z kolei wiele z tych procesów zapewnia ciągłe upośledzenie funkcji wątroby. Sama marskość może być wynikiem wcześniej przeniesionych postaci zapalenia wątroby (alkohol, narkotyki, toksyczne, wirusowe).

Oprócz ogólnego rodzaju objawów przejawiających się w przewlekłym zapaleniu wątroby, marskości towarzyszą inne objawy, wśród których wyróżniamy:

  • utrata masy ciała (dość wyraźna), utrata apetytu;
  • swędzenie;
  • żółtaczka błon śluzowych, skóra;
  • wzrost brzucha - jego wymiary zmieniają się z powodu nagromadzenia płynu w jamie brzusznej;
  • znaczny obrzęk nóg, w niektórych przypadkach obrzęk może wystąpić w całym ciele;
  • ze względu na zagęszczenie wątroby z marskością wątroby (ze względu na stwardnienie), występują również żylaki, co szczególnie dotyczy obszarów odbytnicy i przełyku. Pęknięcie tych żył może prowadzić do poważnego krwawienia, objawiającego się krwawą biegunką lub krwawymi wymiotami. Taki rodzaj krwawienia często prowadzi do śmierci.

Oprócz tego marskość wątroby może powodować encefalopatię wątrobową wątroby, która rozwija się z powodu niewydolności wątroby. To powikłanie występuje odpowiednio, z powodu niewystarczającej czynności wątroby, a także z powodu niezdolności do neutralizacji niektórych substancji toksycznych, których nagromadzenie może z kolei niekorzystnie wpływać na mózg.

Jako pierwszy znak wskazujący na encefalopatię wątrobową, senność w ciągu dnia i bezsenność w nocy są rozróżniane. Wtedy senność staje się trwała, sen towarzyszy koszmarom. Nieco później, jest również upośledzenie świadomości, które są w szczególności w stanach lękowych i błąd na halucynacje i tak dalej. Postęp tych warunkach prowadzi do śpiączki, który jest stanem charakteryzującym się absolutnym brakiem świadomości i brakiem reakcji efektu jakichkolwiek bodźców środowiska zewnętrznego. Następnie ten stan postępuje we własnym pogorszeniu, wpływając w ten sposób na pracę ważnych narządów. Ostatnie objawy tłumaczone są całkowitym uciskiem, który występuje w ośrodkowym układzie nerwowym, co bezpośrednio wpływa na funkcje rdzenia kręgowego i mózgu.

W niektórych przypadkach, jeśli jest to błyskawiczna postać zapalenia wątroby, śpiączka pojawia się jednocześnie i nie towarzyszą jej żadne inne objawy.

Do 2% pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C boryka się z rozwojem tej choroby, zanim przejdzie ona do raka wątrobowokomórkowego, czyli do pierwotnego raka wątroby. Sam w sobie taki nowotwór jest nowotworem złośliwym, którego źródłem są jedynie komórki wątroby. Ryzyko zachorowania na pierwotny nowotwór wątroby wzrasta w przypadku istotnego jednoczesnego wystąpienia dwóch rodzajów zapalenia wątroby typu C i B.

Przy przedłużonym stosowaniu alkoholu znacznie zwiększa się ryzyko wystąpienia pierwotnego raka wątroby.

W ogólnym przebiegu zapalenia wątroby typu C statystyki mają następujące możliwe wyniki dla 100 pacjentów:

  • od 55 do 85 pacjentów stanie w obliczu przejścia zapalenia wątroby w postać przewlekłą;
  • dla 70 pacjentów choroba wątroby w postaci przewlekłej może stać się aktualna;
  • od 5 do 20 pacjentów w ciągu następnych 20-30 lat staną w obliczu rozwoju z marskością wątroby;
  • od 1 do 5 pacjentów umrze w wyniku konsekwencji wywołanych przez przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C (ponownie, to jest marskość lub rak wątroby).

Ponadto istnieją również "objawy pozawątrobowe", podobnie jak objawy przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C i, zgodnie z oczekiwaniami, spowodowane przez procesy autoimmunologiczne. Chodzi o "przyzwyczajenie" komórek układu odpornościowego do walki toczonej przez ciało. W wyniku tego rodzaju manifestacji i stają się istotne, w szczególności, obejmują one zapalenie kłębuszków nerkowych, pociąga za sobą utratę kanalikach nerkowych, a także mieszane krioglobulinemią i szereg innych chorób, z których każdy może być scharakteryzowana następnie ciężkie wystarczająco własny kurs.

Objawy WZW typu C znajdują się: co zrobić?

Przede wszystkim powinieneś spróbować pozbyć się paniki, ponieważ choroba jest uleczalna. Przede wszystkim w tym przypadku należy skonsultować się ze specjalistą, z wyjątkiem niezależnych prób zdiagnozowania jakiejkolwiek możliwej, według Państwa, choroby, a tym bardziej próby samodzielnego leczenia. Tylko specjalista określi znaczenie tej diagnozy, a także będzie w stanie zrozumieć, jak aktywne są procesy i czy leczenie jest w ogóle wymagane.

Obowiązkowe jest zaprzestanie stosowania leków, które negatywnie wpływają na wątrobę (jeśli oczywiście są one stosowane), to samo dotyczy alkoholu. Zadbaj o pozbycie się nadmiernego wysiłku fizycznego.

Ponadto powinieneś dbać o ludzi wokół ciebie, eliminując możliwość infekcji. Odnosi się to do beztroskich prób korzystania ze swoich osobistych artykułów higienicznych (nożyczek do paznokci, szczoteczki do zębów, maszynki do golenia itp.).

W przypadku cięć lub otwartych ran, należy zwrócić na nie szczególną uwagę. Uszkodzenia w każdym przypadku powinny być ukryte przez bandaż lub bandaż. Jeśli konieczne jest udzielenie pomocy zewnętrznej w tym zakresie, ważne jest, aby osoba zaangażowana w to działanie była w rękawicach medycznych. Jeśli chodzi o powierzchnie, na których znajduje się krew, ważne jest, aby dezynfekować je specjalnymi roztworami zawierającymi chlor. Wirus zabija się przez gotowanie (wystarcza około dwóch minut) lub podczas mycia (60 ° C, około pół godziny).

Leczenie zapalenia wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C może oczywiście zagrażać poważnym powikłaniom, jednak korzystne prognozy z tą diagnozą nie są wykluczone, zresztą przez wiele lat choroba ogólnie nie może się objawiać. W tym okresie nie wymaga specjalnego leczenia - najważniejsze jest zapewnienie odpowiedniej kontroli medycznej. Oznacza to regularną kontrolę czynności wątroby, w wyniku czego w przypadku aktywacji zapalenia wątroby zapewnione jest odpowiednie leczenie przeciwwirusowe.

Leczenie zapalenia wątroby typu C obejmuje obecnie stosowanie leków antywirusowych, które z reguły są łączone - jest to interferon-alfa i rybawiryna. Pierwszym z nich jest białko syntetyzowane przez sam organizm w odpowiedzi na efekt infekcji wirusowej. Drugi, rybawiryna, jest nieskuteczny w pojedynczym użyciu, podczas gdy poprawa wyników ekspozycji jest odnotowywana, gdy jest stosowana w połączeniu z interferonem alfa.

Podsumowując, zauważamy, że zapalenie wątroby wymaga szczególnie ostrożnego podejścia do wyboru leczenia, a samokontrola, jak już zauważyliśmy, powinna zostać wykluczona.

W przypadku pojawienia się niepokojących objawów, które mogą wskazywać na obecność zapalenia wątroby typu C, należy skontaktować się z hepatologiem lub gastroenterologiem.

Jeśli uważasz, że masz Wirusowe zapalenie wątroby typu C oraz objawy charakterystyczne dla tej choroby, lekarze mogą pomóc: hepatologowi, gastroenterologowi.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostycznej, która na podstawie objawów wybiera prawdopodobne choroby.

Alkoholowe zapalenie wątroby jest chorobą zapalną wątroby, która rozwija się w wyniku długotrwałego przyjmowania napojów alkoholowych. Ten stan jest zwiastunem rozwoju marskości wątroby. Na podstawie nazwy choroby staje się jasne, że głównym powodem jego pojawienia się jest używanie alkoholu. Ponadto gastroenterolodzy wyróżniają kilka czynników ryzyka.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest chorobą zapalną występującą w pęcherzyku żółciowym i towarzyszą jej wyraźne objawy. Zapalenie pęcherzyka żółciowego, którego objawy stwierdzono, podobnie jak sama choroba, rzędu 20% dorosłych, może płynąć w postaci ostrej lub przewlekłej.

Wirusowe zapalenie wątroby jest chorobą zakaźną wątroby, która powoduje patologiczne zapalenie tkanki wątrobowej. Nosicielem choroby jest sam człowiek. Nie ma ścisłych ograniczeń co do wieku i płci. Na dziś w medycynie jest pięć grup tej choroby. Każda z grup ma swój własny obraz kliniczny i etiologię.

Żółtaczka mechaniczna rozwija się, gdy proces wypływu żółci zostaje przerwany na drogach żółciowych. Jest to spowodowane mechaniczną kompresją kanałów z guzem, torbielem, kamieniem lub innymi formacjami. Głównie chorobą dotykającą kobiety, aw młodym wieku rozwija się żółtaczka w wyniku kamicy żółciowej, a choroby w średnim wieku i starszych kobiet jest konsekwencją procesów nowotworowych w organizmie. Choroba może być, i inne nazwy - żółtaczka mechaniczna, zewnątrzwątrobowych cholestaza i inni, ale istotą tych patologii jest jeden i to z naruszeniem przepływu żółci, co prowadzi do pojawienia się specyficznych objawów i zaburzeń ludzkiej kondycji.

Zmiany dyfuzyjne w wątrobie są powszechnym stanem patologicznym, który charakteryzuje się rozwojem transformacji tkanek gruczołów. Niebezpieczeństwo polega na tym, że choroba rozwija się nawet przy niewielkich zaburzeniach i nie jest rzadka wśród dzieci.

Przy pomocy ćwiczeń fizycznych i samokontroli większość ludzi może obejść się bez leczenia.

Top